Лечение

29 Октября 2018
Эндохирургическое отделение
Отзывы

Никитин Максим Константинович
Заведующий отделением, врач-онколог высшей категории. Состоит в Ассоциации онкологов России. Лауреат в номинации «Достижение года» за достижение в области лекарственной терапии в проекте «Неоадъювантная регионарная внутриартериальная химиотерапия у больных с метастазами колоректального рака», 2011 год. Стаж работы в онкологии – с 2008 года.
Кустовинова Наталья Николаевна
Старшая медицинская сестра первой категории. Состоит в Ассоциации медицинских сестер Алтайского края. Стаж работы в онкологии – с 2011 года.
Лапароскопичекая хирургия относится к инновационным методикам и имеет большие перспективы в онкологической практике, где до недавнего времени основным методом радикального лечения были открытые полостные операции.

В отличие от них, во время лапароскопического вмешательства хирургический доступ осуществляется не через большие разрезы, а через маленькие проколы (1 – 1,5 см). Как правило, таких проколов в брюшной полости хирург делает три-четыре. В один вводит лапароскоп: оптическую трубку, с системой линз, присоединенной к видеокамере, в другие - хирургические инструменты. А чтобы все видеть и удобнее работать, в брюшную полость нагнетается углекислый газ.

Помимо минимальной травматизации тканей, лапароскопические методики имеют ряд неоспоримых преимуществ перед открытыми операциями:
  • снижается объем кровопотери;
  • отсутствует риск осложнений, которые могут сопровождать открытые операции;
  • меньший риск образования спаек в брюшной полости после операции;
  • меньший болевой синдром и дискомфорт после операции, так как у пациента нет большой послеоперационной раны;
  • ранняя активация пациента и возвращение к обычной физической активности – в 2 – 3 раза более короткий период реабилитации;
  • недолгое пребывание в стационаре (через 3-4 дня после операции больного выписывают);
  • косметический эффект — мелкие рубцы от 3-4 проколов на коже со временем становятся незаметны.
Применение лапароскопии при лечении онкологических больных не только показано, но и предпочтительно во многих случаях. Например, при опухолях в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии.

Специалисты отделения эндохирургии нашего диспансера активно осваивают и внедряют методики лапароскопической хирургии для радикального лечения злокачественных новообразований различных локализаций.

Показания к проведению лапароскопической гистерэктомии (тотальное удаление матки с придатками) в онкологии:
  • злокачественные новообразования яичников и матки
  • злокачественные новообразования шейки матки.
Преимущества лапароскопической гистерэктомии с придатками:
Эта процедура считается одним из самых сложных хирургических вмешательств, при этом она имеет ряд неоспоримых преимуществ перед полостными операциями. Во время такой операции кровотечения минимальны, пациентки после нее быстрее восстанавливаются. В отличие от полостных операций лапароскопическая гистерэктомия дает отличный косметический результат после восстановления.

DSCN0240_Fotor.jpg DSCN0241_Fotor.jpg DSCN0245_Fotor.jpg

Показания к проведению лапароскопической нефрэктомии (тотальное удаление почки) в онкологии:
  • злокачественные новообразования крупных размеров, поражающие одну почку при полной или частичной сохранности функциональных способностей второй;
  • распространение опухоли почки на прилежащие ткани, ближайшие лимфоузлы, ткань надпочечника
Частичная резекция почки проводится в том случае, когда у больного диагностируется опухоль или другой патологический очаг, не превышающий по своим размерам 5 см. При этом важно, чтобы пораженные ткани не выходили за пределы самого органа, не затрагивали регионарные сосуды или лимфатические узлы. Также необходимо, чтобы они располагались в анатомически удобной области, например, в области верхнего или нижнего полюса почки.
Показания к проведению лапароскопической резекции желудка, тонкого, толстого кишечника и прямой кишки:
  • злокачественные и доброкачественные опухоли желудка, тонкого, толстого кишечника и прямой кишки;
  • выполнение расширенных лапароскопических лимфодиссекций (удаление лимфоузлов) при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта;
  • при распространенных и диссеминированных формах опухолей - малоинвазивные паллиативные операции направленные на максимальное улучшение качества жизни пациента (лапароскопическая гастростомия, наложение обходных гастроэнтеро и энетроэнтеро анастомозов, наложение разгрузочных энтеро- и колостом).
Отделение эндохирургии оснащено:
  • эндовидеохирургические комплексы KarlStorz с возможностью воспроизведения и фиксации видео в формате HD;
  • системой электролигирования сосудов «Ligasure»;
  • ультразвуковым генератором с технологией ультразвуковой коагуляции и диссекции тканей «Harmonic» и биполярной коагуляции и диссекции «EnSeal».

Вернуться к списку
На заметку
Горячая линия по вопросам
нарушения порядка назначения и выписки
обезболивающих препаратов:
8-991-369-94-87
(круглосуточно)
Записаться на прием
Написать обращение
Оставить отзыв
Кабинет стомированных
Минздрав